SAPL et anticoagulants

Dans le cas d’un SAPL triple positif (Anticoagulant lupique, Ac antiBéta2Gp1 et Ac anticardiolipine positifs) et/ou d’antécédents de thromboses: il n’est pas recommandé d’utiliser un traitement par AOD, il faut privilégier un traitement par AVK.

En cas de SAPL veineux confirmé, il est recommandé de traiter par AVK avec un objectif d’INR compris entre 2 et 3 (grade 1+) 

En cas d’association à des thromboses artérielles, il est suggéré d’augmenter l’INR cible entre 3 et 4 ou de maintenir l’INR entre 2 et 3 en association avec de l’aspirine entre 75 et 100 mg par jour (grade 2+).

Il est suggéré d’augmenter l’INR cible (INR entre 3 et 4) en cas de récidive sous traitement anticoagulant bien conduit (grade 2+).

Attention

Introduire un traitement anticoagulant préventif chez tous les patients atteint de Covid hospitalisés.

De plus, évaluer le risque thrombotique et rechercher les signes de maladie thrombo-embolique veineuse chez tous les patients atteint de Covid.