Prévention thrombotique chez le patient covid positif en ambulatoire

Il est préconisé, d’avoir recours à une thromboprophylaxie chez les patients atteint du Covid 19, s’il existe une diminution majeure de la mobilité et au moins UN facteur de risque tel que:

  • IMC > 30kg/m2
  • Age > 70 ans
  • Cancer en cours de traitement
  • Antécédent personnel de MTEV
  • Chirurgie majeure de moins de 3 mois

Durée: 7 à 14 jours.

Modalités: Enoxaparine 4000 UIx1/jour ou Fondaparinux 2.5mg x1/j avec auto injections si possible pour limiter le recours à une Infirmière Diplomée d’Etat (IDE) à domicile et éviter les contacts.

Il est possible d’adapter la dose de Lovenox à 6000Ui/j si le poids est supérieur à 120kg.

Attention (mettre signe warning): évaluer la balance bénéfice/risque et être vigilant au risque hémorragique et au patient insuffisant rénal chronique.

Attention

Introduire un traitement anticoagulant préventif chez tous les patients atteint de Covid hospitalisés.

De plus, évaluer le risque thrombotique et rechercher les signes de maladie thrombo-embolique veineuse chez tous les patients atteint de Covid.